Допълнителноздравно застраховане
- НАЧАЛО
- ЗАСТРАХОВКИ НА ПРОЕКТИ И ОТГОВОРНОСТИ
Допълнителното здравно застраховане е възможност за надграждане услугите, които се предоставят от НЗОК. Това сатава като се възстановяват направени разходи или заплащане на медицински стоки и услуги на застрахованите лица за извънболнична или болнична помощ на непокритите от задължителното здравно осигуряване разходи и/или услуги. Покриват се също и разходи за медицински стоки и консумативи до определен лимит, напр. медикаменти.
С помощта на тази застраховка се получава покритие, свързано с индивидуалните потребности на всеки пациент и неговият работодател; спокойствие и сигурност при възникнал здравословен проблем; навременна медицинска помощ; прегледи, изследвания и лечение без необходимост от направление ; достъп до висококвалифицирани медицински специалисти и високоспециализирано медицинско оборудване, което в много от случаите би било недостъпно или времеемко за пациентите по здравна каса.
Този вид застраховка се организира в общия случай от Работодателя като част от социалния пакет за неговите служители и членовете на техните семейства. По-лесният, бърз и ефективен достъп до здравни услуги и задължителната профилактика са предпоставка за повишаване удовлетвореността и работоспособността на служителите.(Сключвайки този вид застраховка) Работодателят получава право на данъчна преференция за направените разходи (, извършен за защита на здравето на своите служители.) В помощ на Работодателя се включват и координатори и консултанти с цел получаване на максимално бързо и адекватно обслужване. Обслужването на клиентите е организирано чрез Call Center и/или координар, както и индивидуално електронно здравно досие, до което достъп има само застрахованият с оглед чувствителността на информацията.
Застраховката е достъпна и за индивидуални застраховани лица.
В общя случай се покриват разходи за:
- прегледи, изследвания и консултации;
- манипулации, лечение, вкл. оперативно в амбулаторни и болнични условия;
- настаняване и престой в лечебно заведение;
- физиотерапия и рехабилитация;
- лекарствени средства, предписани от лекар;
- медицински консумативи и помощни средства;
- медицински изделия при оперативно лечение;
- проследяване на бременност и раждане;
- профилактични прегледи и изследвания – организират се от застрахователя веднъж в застрахователната година.
По специални договорености могат да бъдат покрити и допълнителни рискове, свързани с минали и хронични заболявания, заболявания с виока обществена значимост , тежки заболявания и други, които са важни и желани за клиента.
Услугата по допълнително здравно застраховане се използва безкасково- на принципа на абонаментно обслужване от лечебни заведения , които са включени в списъка на застрахователя или на принципа на възстановяване на разходите- пациентът заплаща разходите, а застрахователят ги възстановява в последствие.
Всеки клиет , който има такава застраховка я удостоверява с наличие на индивидуална карта- пластика или дигитална.
